ФИО ребенка*
 
Дата рождения* 
Выбрать дату в календаре
Образовательная организация*
Населенный пункт / район*
Выберите возрастную группу*
Добавьте домашний адрес (улица, дом, квартира)*
ФИО законного представителя / родителя*
Телефон*
e-mail*
Направление, которым ребенок увлекается в свободное время
Вы посещаете Кванториум?*
Укажите сопутствующее направление*
Укажите размер футболки
Укажите кодовое слово
 Я даю своё согласие АУ УР «РЦИ и ОКО» на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных политикой в отношении обработки персональных данных.